Frank de Grave, voorzitter Orde van Medisch Specialisten:
’Medisch specialisten moeten niet aan de zijlijn blijven staan roepen dat het allemaal niet deugt’
“Het gaat in het ziekenhuis uiteindelijk om de medisch specialist. Het is net als met voetballers: iedereen klaagt erover en vindt dat ze te veel verdienen, maar op zondag zijn zij het naar wie we komen kijken en niet naar de bestuurders.” Oud-minister Frank de Grave stond deze dag voor het eerst in de Rode Hoed als voorzitter van de Orde van Medisch Specialisten en zijn eerste uitspraak kon al op veel enthousiasme rekenen.
Vreemd was het eerst wel dat een niet-medicus nu voorzitter van de Orde van Medisch Specialisten (OMS) is, dat snapte hij goed. Maar hij benadrukte dat de organisatie dat zelf uitdrukkelijk heeft gewild. “Er zijn zoveel verschillende belangen binnen de medisch specialistische zorg dat het goed is als één iemand in het OMS-bestuur al die verschillen kan samenbrengen en de buitenwereld binnen brengt.”
Dat dat nog niet makkelijk is, is hem inmiddels wel gebleken. “De specialisten zijn wat ongemakkelijk georganiseerd. Er zijn dienstverbanders en academische specialisten en vrij beroepsbeoefenaren en dan zijn er ook nog 29 wetenschappelijke verenigingen. Dan is wel de vraag: wat vindt de medisch specialist?”
Constructief opstellen
Maar die vraag is wel van belang, want De Grave wil er toe bijdragen dat de OMS zich constructief opstelt in de onderhandelingen met anderen. “Die keus moeten we nu maken: zijn we bereid samen te werken of blijven we aan de zijlijn staan roepen dat het allemaal niet deugt?” Daarom is hij blij met de met de minister gesloten convenanten. Natuurlijk is het niet honderd procent naar de zin van de OMS, maar daarover citeerde De Grave oud-minister Jan de Koning die in zo’n geval zei: “Als het niet kan zoals het moet, dan moet het maar zoals het kan.”
Met het sluiten van dit convenant laat de OMS volgens De Grave zien dat de medisch specialisten bereid zijn verantwoordelijkheid te nemen voor dit compromis, dat ze inzien dat de groei niet ongeremd kan doorgaan (ook niet van het honorarium) en dat ze mede-verantwoordelijkheid willen dragen voor de gang van zaken in het ziekenhuis én voor de ontwikkeling van plannen voor spreiding en concentratie.
Beter zelf oplossen
Ook het convenant over het honorarium vindt De Grave heel belangrijk. “Daarmee laten we zien dat we bereid zijn zelf met elkaar en met het bestuur tot een verdeling te komen. Er bestaan grote en onverdedigbare verschillen in inkomen en dat probleem zullen we samen moeten oplossen. Als wij het niet doen, doen anderen dat voor ons. Dan beslissen straks de ziekenhuizen of bepaalt de politiek dat iedereen in loondienst moet werken. Dan kun je het echt beter zelf oplossen. Daarmee laat je zien dat je in staat bent tot het maken van keuzes en het sluiten van compromissen.”
Professionele autonomie
Over de huidige relatie tussen ziekenhuizen en specialisten is De Grave zeker niet ontevreden. Voorwaarde is dat de verantwoordelijkheden tussen specialisten en bestuur in het debat helder gescheiden zijn en dat de professionele autonomie niet wordt aangetast. “In een goed huwelijk”, zo citeerde De Grave de vorige spreker, “is de ene partner ook niet overheersend over de ander.” Maar het akkoord over de toelatingsovereenkomst vindt hij een goed voorbeeld van een “redelijk, evenwichtig en goed verdedigbaar onderhandelingsresultaat.”
Nauwere band met LAD
Als bijdrage aan het debat over de zorg van de toekomst werkt het bestuur van de OMS nu aan een project waarin álle medisch specialisten zich moeten kunnen vinden. Dat project Medisch Specialist 2015 wil eenheid brengen in het standpunt van de uiteenlopende groepen binnen de OMS. Daarom zet De Grave zich ook in voor een veel nauwere band met de LAD. In het verleden was de OMS toch meer de vertegenwoordiger van de medisch specialist vrij beroepsbeoefenaar en die tijd is wat de nieuwe voorzitter betreft voorbij. “Samen komen we veel verder dan als we zo versnipperd zijn. De OMS moet spreekbuis en belangenbehartiger zijn van de medisch specialist. |
